妊娠合并银屑病?1.遗传:本病常有家族史,并有遗传倾向。国内报道有家族史者为10%——20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。
2.感染:临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是银屑病发病的一个重要因素。
3.代谢障碍:对银屑病血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有意的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。在正常人的表皮内有四种酶,而在银屑病患者的皮损内则缺少其中二种,皮损治愈后,其中两种酶又重新出现。已知银屑病的皮损内缺乏环磷腺甘(camp)这是一种表皮抑素(
chalone)可抑制表皮细胞分裂,保持细胞生长和消失之间的平衡。另一方面camp有激活磷酸化酶的作用,因而多巴反而能促进表皮细胞的增殖和肥厚,使表皮细胞的正常分化,而牛皮癣皮损内环磷腺甘(camp)a(cgmp)浓度的增高是牛皮癣的表现的一个重要原因。
4.免疫功能障碍:有的银屑病患者细胞免疫功能低下;有的银屑病患者细胞免疫功能低下;有的血清igg、iga、ige增高;部分患者血清中存在有抗
igg抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。
5.精神障碍:精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。银屑病患者在发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张及过度劳累等因素,银屑病患者一般皮损会明显高于正常人。
6.外部